一、本認定標準由中華民國人壽保險商業同業公會（以下簡稱壽險公會） 依保險商品銷售前程序作業準則第十七條第二項規定訂定之。

二、新型態人身保險商品（以下簡稱新型態保險商品），指國內保險市場 尚未有同類型，或有其他特殊事項之保險商品。 前項所稱同類型保險商品，指經主管機關核准、核備或備查並於保險 市場銷售中之保險商品，且符合下列條件之一者： （一）維持原保險範圍、保險給付項目。 （二）減少原保險範圍、保險給付項目。 （三）組合已核准、核備或備查並銷售中之保險範圍、保險給付項目或投 資標的而成。 前項所指備查之保險商品，不包含依「保險商品銷售前程序作業準則 」第二十一條第一項規定，以備查方式辦理之保險商品。 第一項所稱其他特殊事項，指保險商品符合下列條件之一者： （一）各公司第一張非約定以新臺幣為收付幣別之傳統型保險商品。 （二）各公司第一張非約定以新臺幣為收付幣別之投資型保險商品。 （三）殘廢程度與保險金給付表未依示範內容規範辦理。 （四）各公司第一張優體件。 （五）各公司第一張弱體件。 （六）財產保險業各公司第一張健康保險商品。 （七）有保險金給付選擇權。 （八）各公司第一張由保險人全權決定運用標的之投資型保險商品。 （九）各公司第一張微型保險商品。 符合下列條件之一者，不屬新型態保險商品： （一）新型態保險商品經主管機關核准時間逾六個月。 （二）同類型新型態保險商品經主管機關核准時間雖未逾六個月，惟已核 准達兩張。 要保書之告知事項及聲明事項應依『人身保險要保書示範內容及注意 事項』規定辦理。如因配合保險商品特性欲加列問項、聲明事項或增 加問項、聲明事項之內容時，應依前開注意事項第 8 點及第 12 點 規定報經主管機關核准後始得列入；如欲加列之問項、聲明事項或增 加問項、聲明事項之內容經主管機關認定涉及通案性質者，應交由壽 險公會研議報准後，方得增列。

三、保險公司對新型態人身保險商品認定有疑義時，應檢附相關保險單條 款、計算說明書及投資標的說明書等文件，並就認定疑義部分予以說 明，函請壽險公會認定之。

四、本認定標準之範例如附件。 附件 例 1：市面上已銷售的特定傷病保險 15 項，新商品推出時亦設計與該商 品內容相同之 15 項，是否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款） 例 2：市面上已銷售的特定傷病保險 15 項，部分變更原有商品 7 項增 加至與該商品內容相同之 15 項，是否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款或第 3 款） 例 3：除了生存保險金5%，改為 10% 之外，其他均維持相同，是否為同 類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款） 例 4：除了保額一倍，改為一倍加單利 10% 遞增之外，其他均維持相同 ，為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款） 例 5：除了每 2 年還本，改為每 3 年還本之外，其他均維持相同，是 否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款） 例 6：市面上已銷售的傷害險，組合市面上已銷售的重大疾病，是否為同 類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 3 款） 例 7：市面上已銷售的壽險包含 1-6 級傷害殘廢給付，組合市面上已銷 售的壽險包含重大疾病，是否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 3 款） 例 8：連結為一般經證期局核准之共同基金，但該基金尚未有保險公司商 品連結，是否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 3 款） 例 9：使用之殘廢程度與保險金給付表，新增燒燙傷殘廢給付，是否屬同 類型？ Ans ：不可視為同類型。（適用第 2 點第 4 項第 3 款規定） 例 10 ：使用之殘廢程度與保險金給付表，如果第三級給付比率提高或減 少 5％，是否屬同類型？ Ans ：不可視為同類型。（適用第 2 點第 4 項第 3 款規定） 例 11 ：使用之殘廢程度與保險金給付表，同一等級中增加或減少給付項 目者，是否屬同類型？ Ans ：不可視為同類型。（適用第 2 點第 4 項第 3 款規定） 例 12 ：保險商品依殘廢程度與保險金給付表（11 級 75 項）設計，並 於契約條款中增列非前揭給付表所列之殘廢項目者，是否屬同類 型？ Ans ：不可視為同類型。（適用第 2 點第 4 項第 3 款規定） 例 13 ：市面上已銷售之醫療健康保險，組合市面上已銷售癌症保險給付 項目中之無理賠優惠，但無理賠優惠之給付條件由未發生癌症疾 病而就醫變更為未發生疾病或傷害而就醫，是否為同類型？ Ans ：不可視為同類型。（不適用第 2 點第 2 項） 例 14 ：市面上已銷售的癌症保險之無理賠優惠之給付以增加保額方式給 付，但新商品無理賠優惠之給付改以調降保費或以某一金額給付 ，是否為同類型？ Ans ：不可視為同類型。（不適用第 2 點第 2 項） 例 15 ：相同保險範圍的給付項目，修改其名稱後，是否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款） 例 16 ：市面上已銷售的住院醫療險其中一項給付項目為「緊急醫療運送 保險金」，給付條件為被保險人接受住院治療並以「救護車」緊 急運送者乃給付該保險金。若新商品維持已銷售商品疾病及傷害 之保險範圍，惟變更或新增其緊急運送工具，如改為「直昇機」 或新增「直昇機」，是否為同類型？ Ans ：同類型……………（適用第 2 點第 2 項第 1 款） 例 17 ：倘於市面上已銷售之日額型住院醫療保險商品中，針對某些特定 疾病的住院治療（如糖尿病引起之特定併發症、特定心臟病或腦 中風等，屬一般住院日額保險金之給付範圍內）給付額外之住院 日額或針對其首次住院治療給付固定金額之醫療保險金時，是否 為同類型保險商品？ Ans ：不可視為同類型。（不適用第 2 點第 2 項） 例 18 ：倘於市面上已銷售之日額型住院醫療保險商品中，提供完全依據 傷害險示範條款傷害醫療保險金的給付〈日額型〉中，有關骨折 未住院之醫療保險金設計，若「骨折醫療保險金」與「住院醫療 保險金日額」，二者擇優給付，是否為同類型？ Ans ：不可視為同類型。（不適用第 2 點第 2 項） 例 19 ：市面上已銷售的傳統／萬能壽險加入意外身故給付項目，是否為 同類型？ Ans ：同類型（適用第 2 點第 2 項第 3 款） 例 20 ：若公司已設計第一張外幣非投資型壽險商品核准後，第二張外幣 非投資型商品為外幣非投資年金保險商品是否為同類型？ Ans ：同類型（不適用第 2 點第 4 項第 1 款規定） 例 21 ：市面上已銷售的癌症保險其中一項給付項目為「初次罹患癌症保 險金」。該保險金分為依附表所列「輕微癌症」及其他癌症兩項 ，其中「輕微癌症」列出七種癌症，若新商品推出時亦設計與該 商品相同之「初次罹患癌症保險金」給付項目，惟「輕微癌症」 僅列出四種癌症，是否為同類型？ Ans ：同類型。（適用第 2 點第 2 項第 2 款） 例 22 ：市面上已銷售的癌症保險給付項目計有 11 項與 10 項二種商品 ，新商品組合其中之 5 項與 4 項而成 9 項保險給付項目之 商品，是否為同類型？ Ans ：同類型（適用第 2 點第 2 項第 3 款） 例 23 ：市面上已銷售的利率變動型壽險其利率變動調整值僅有增購保額 ，新商品設計時變更為儲存紅利與增購保額，是否為同類型？ Ans ：不可視為同類型。（不適用第 2 點第 2 項規定） 例 24 ：市面上已銷售的終身壽險其紅利給付為滿 5 年給付，且未達者 有紅利，新商品設計時變更為滿 5 年計算一次，且未達者無紅 利，是否為同類型？ Ans ：不可視為同類型。（不適用第 2 點第 2 項規定） 例 25 ：保險商品之「殘廢程度與保險金給付表（11 級 75 項）」與示 範條款規範相同，且未增減「殘廢程度與保險金給付表（11 級 75 項）」之內容，而另於契約條款中設計其他非屬示範條款之 殘廢給付項目（例如：燒燙傷殘廢給付項目），惟設計之殘廢給 付項目為獨立給付項目，即未約定「合計給付最高以保險金額為 限」者，是否屬同類型？ Ans ：同類型（適用第 2 點第 2 項第 3 款）